履行審計監(jiān)督職能 為醫(yī)院改革發(fā)展保駕護航
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2015-06-10 瀏覽： 次
今年5月，醫(yī)院按照紀檢監(jiān)察“轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風”的“三轉(zhuǎn)”要求，建立紀檢、監(jiān)察、審計“三位一體”監(jiān)督機制。整合了醫(yī)院監(jiān)察室、審計科成立監(jiān)察審計室，科室成立以來，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，找準職責定位，充分發(fā)揮紀檢、監(jiān)察、審計整合優(yōu)勢，堅持服務與管理并重，創(chuàng)新審計思路，有效拓展審計領(lǐng)域，積極探索財務審計、內(nèi)部控制、風險管理，履職盡責，不斷開創(chuàng)審計工作新局面。
一、充分認識審計的作用
1、審計監(jiān)督作用。內(nèi)部審計的基本職能是經(jīng)濟監(jiān)督，通過審計監(jiān)督來規(guī)范經(jīng)營行為，使醫(yī)院自身的經(jīng)濟整體運行協(xié)調(diào)一致，從而實現(xiàn)自我約束。醫(yī)院內(nèi)部審計的著眼點，主要是保護職工和醫(yī)院的利益，維護醫(yī)院的合法權(quán)益。具體來說，要對醫(yī)院的財務收支進行監(jiān)督；要對醫(yī)院的重點部門、專項資金、重要的經(jīng)濟活動進行監(jiān)督；要對醫(yī)院運行全過程的合法性、有效性進行監(jiān)督；要對醫(yī)院風險的防范和控制進行監(jiān)督；要對醫(yī)院內(nèi)部管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督。通過監(jiān)督和對問題的揭示與查處，促使醫(yī)院內(nèi)部各部門規(guī)范管理，堵塞漏洞，提高效益，為醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)營目標服務，促進醫(yī)院經(jīng)營活動良性循環(huán)。
2、內(nèi)部控制作用。內(nèi)部控制制度是醫(yī)院的一項重要組織制度，建立科學嚴密的內(nèi)控機制，正確處理監(jiān)督與發(fā)展的關(guān)系，是確保醫(yī)院安全有效運行的關(guān)鍵。內(nèi)部審計既是內(nèi)部控制的一個組成部分，又是內(nèi)部控制的一種特殊形式，是對醫(yī)院內(nèi)部控制的再控制。對審計提出的問題進行綜合分析，測算和研究并報告審計結(jié)果，同時對內(nèi)控制度存在問題提出最佳解決方案和改進建議，供決策時參考。
3、風險管理作用。風險管理是識別風險并設計控制的方法，其核心是將沒有預計到的未來事項的不利影響控制在最低程度。在編制審計計劃時，應該在對可能影響醫(yī)院發(fā)展的風險進行評估的基礎上，制定審計計劃，確定審計項目；在確定審計范圍時，要考慮并反映整個醫(yī)院的發(fā)展性戰(zhàn)略目標，對審計范圍進行認真評估，以反映醫(yī)院的最新發(fā)展戰(zhàn)略目標；在編制審計方案時，通過風險因素分析來確定審計業(yè)務工作重點；在選擇檢測、證實的技術(shù)方法時，應反映出風險的重大性與發(fā)生的可能性；在編制審計報告時，應對風險管理狀況進行評估，指出風險管理中存在的漏洞和不足之處，提出加強風險管理的建議；在跟蹤審計時，將風險確定為決定跟蹤審計范圍的最重要因素。通過持續(xù)的跟蹤審計，確保對醫(yī)院最嚴重的風險以及潛在的風險及時采取有效措施，加以糾正或化解，以達到風險管理的目的。
4、評價鑒證作用。評價是內(nèi)部審計的基本職能和作用之一，通過管理審計，績效審計，經(jīng)營目標審計等對部門的績效進行評價；通過開展內(nèi)控制度審計，對醫(yī)院的內(nèi)控機制健全有效與否進行評價，為完善內(nèi)部控制提供依據(jù)；內(nèi)部審計還可以通過一系列專項審計活動和評價鑒證，加強和促進醫(yī)院精神文明建設和發(fā)展。
5、服務目標作用。內(nèi)部審計的一個重要作用，就是從始至終在為目標服務并促進各個目標的實現(xiàn)。一是通過審計修正協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)性、偏差性；二是審計重點目標向目標管理、管理控制、風險管理、戰(zhàn)略管理等高層次延伸；三是審計合理化建議措施具有前瞻性、現(xiàn)實性、實用性和可操作性。
二、堅持服務與管理并重，審計與監(jiān)督并行，認真履行監(jiān)察審計職能
1、實現(xiàn)信息共享，有效預防違紀違法行為的發(fā)生。規(guī)范財務收支行為，完善財務監(jiān)控制度，并及時進行分析、研究，找準其存在的源頭問題和薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地提出整改意見和解決辦法，并及時將信息與紀檢監(jiān)察進行溝通交流，有效預防違紀違法行為的發(fā)生，起著保護干部的作用。
2、利用內(nèi)部審計，開展效能監(jiān)察，提高運營效率。建立完善內(nèi)部審計監(jiān)督機制，不斷完善制度和改進管理，不斷規(guī)范權(quán)力的運行，實現(xiàn)權(quán)力運行在哪里，紀檢監(jiān)察和內(nèi)部審計就能夠跟蹤監(jiān)督在哪里，在民主管理、科學管理中，形成分工合作和帶有各自特點的監(jiān)督合力。
截止現(xiàn)在，先后對物資采購供應中心、部分臨床科室及營養(yǎng)科、消毒供應中心進行了審計檢查。檢查以規(guī)范管理流程、健全制度規(guī)范為切入點，以堵塞管理漏洞、強化內(nèi)部控制、加強資產(chǎn)安全，提升管理水平、提高經(jīng)濟運行質(zhì)量為落腳點，強化服務意識、質(zhì)量意識、成本意識、安全意識和規(guī)范意識，針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分析原因，查找癥結(jié)，提出有效的解決辦法和建議，促進各項管理不斷完善，從而提高了醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益。