生物治療引領(lǐng)抗癌新征程--吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科
來源:吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間:2016-01-15 瀏覽: 次
惡性腫瘤(癌癥)正在超過感染性疾病、心血管疾病等成為危害人類健康的第一大殺手。我國(guó)癌癥的發(fā)病率和死亡率正在逐年升高,并且在未來的數(shù)十年愈加嚴(yán)重的危害我國(guó)人民的健康和生活。所以防癌、抗癌是擺在每一個(gè)人面前的重大課題。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高治愈率的主要方向,為晚期癌癥患者爭(zhēng)取到更好的治療效果、更高的生活質(zhì)量,每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的主要目標(biāo),也是患者及家屬的最大需求。腫瘤??漆t(yī)生必須用自己的愛心、耐心以及自己的專業(yè)知識(shí)及目前循證醫(yī)學(xué)知識(shí),為患者提供個(gè)體化、規(guī)范化的治療,使癌癥患者在抗癌征程上走好每一步,取得最好的、理想的效果。
吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科于2007年建科,是具有人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、服務(wù)優(yōu)勢(shì)的腫瘤內(nèi)科,年收治各類腫瘤患者近1200余人次,現(xiàn)科室目前共有床位 63張,病房 15 間??剖覔碛幸恢Ц咚刭|(zhì)、高學(xué)歷、具有豐富臨床和研究經(jīng)驗(yàn)、充滿蓬勃朝氣和積極進(jìn)取的技術(shù)骨干隊(duì)伍,現(xiàn)醫(yī)生6人,護(hù)士20人??剖覍W(xué)科帶頭人邢德君主任,主任醫(yī)生?,F(xiàn)任吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科主任,吉林省抗癌學(xué)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)委員,吉林省抗癌學(xué)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常委,長(zhǎng)春市腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員,吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院客座教授。曾兩次去日本宮城縣癌中心及東京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行了腫瘤內(nèi)科的化療、CT、彩超等研修,并進(jìn)行了化療藥物引起腫瘤細(xì)胞凋亡機(jī)制的研究,學(xué)習(xí)和掌握國(guó)外先進(jìn)的抗腫瘤醫(yī)療技術(shù)和治療動(dòng)向,申請(qǐng)并完成省科委科研課題多項(xiàng),在研省衛(wèi)生廳科研課題一項(xiàng),獲得省科委科研進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng),共發(fā)表科研論文二十余篇。在實(shí)際臨床工作中,他及時(shí)了解和掌握了國(guó)內(nèi)外惡性腫瘤治療的新發(fā)展和新動(dòng)態(tài),對(duì)實(shí)體瘤特別是肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌、淋巴瘤、鼻咽癌、食管癌、絨毛膜癌、睪丸精原瘤等惡性腫瘤治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)??剖曳浅V匾暼瞬诺呐囵B(yǎng)和梯隊(duì)的建設(shè),特別是年輕醫(yī)生的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),多次派出年輕醫(yī)生參加國(guó)內(nèi)、省內(nèi)的學(xué)術(shù)交流、講座和繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高科室醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和人員素質(zhì),為提升科室的業(yè)務(wù)水平及發(fā)展空間夯實(shí)基礎(chǔ)。
科室的發(fā)展離不開創(chuàng)新,生物治療內(nèi)三科自2012年成為吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療科室以來,在常見惡性腫瘤的化療以及姑息治療方面具有規(guī)范且豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)多年來一直致力于實(shí)體惡性腫瘤的化療,包括胃腸消化系統(tǒng)惡性腫瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌、惡性黑色素瘤、腎臟惡性腫瘤、膀胱癌、骨腫瘤、軟組織惡性腫瘤等惡性腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化內(nèi)科治療和多學(xué)科綜合治療。在規(guī)范腫瘤系統(tǒng)外科手術(shù)認(rèn)識(shí)要求的同時(shí) 開展了新輔助化療(手術(shù)通過前化療)并做到了化療的個(gè)體化。對(duì)于術(shù)后轉(zhuǎn)移 晚期患者采取綜合治療 提高病人的生存質(zhì)量 延長(zhǎng)了生存期。多年來,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,科室工作得到了廣大患者和家屬的信任和認(rèn)可,很多患者慕名而來,并得到了很好的救治,得到了患者的一致好評(píng),創(chuàng)造了良好的、和諧的醫(yī)患關(guān)系,提升了醫(yī)院的知名度,創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益。
腫瘤綜合治療在臨床上已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),其中腫瘤生物治療已取得了顯著進(jìn)步,具有代表性的是細(xì)胞過繼性免疫治療,現(xiàn)已成為腫瘤生物治療的主要策略。過繼性細(xì)胞免疫治療是指通過輸注自身或同種特異性或非特異性“抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞”,直接殺傷腫瘤細(xì)胞或糾正機(jī)體低下的細(xì)胞免疫功能來達(dá)到治療腫瘤的目的。可應(yīng)用于手術(shù)后、放化療間期,及時(shí)預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,也可以應(yīng)用于晚期或化療、放療后體力差的患者,是一種較好的腫瘤康復(fù)手段。我院現(xiàn)應(yīng)用的主要是異體臍血分離出多能干細(xì)胞,進(jìn)行細(xì)胞因子誘導(dǎo)分化繁殖分化成樹突細(xì)胞(DC)及細(xì)胞因子活化的殺傷樣淋巴細(xì)胞(CIK),經(jīng)過大量增殖到一定數(shù)量后輸入到患者體內(nèi)。臍帶血來源豐富,且采集方便,具有低免疫原性,在進(jìn)行治療時(shí)不會(huì)發(fā)生免疫排斥反應(yīng),對(duì)患者無任何損傷。其細(xì)胞數(shù)量及細(xì)胞活性均較自體的細(xì)胞好,使用活性高的臍帶血單個(gè)核細(xì)胞代替腫瘤患者自體單個(gè)核細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng),增值速度更快,殺瘤作用更強(qiáng),特別是對(duì)老年體弱的患者體力恢復(fù)及提高免疫力具有明顯的療效。人體的免疫系統(tǒng)內(nèi),樹突狀細(xì)胞(DC細(xì)胞)就像“雷達(dá)”,能夠主動(dòng)搜索、識(shí)別抗原,而具有細(xì)胞誘導(dǎo)功能的殺傷細(xì)胞(CIK細(xì)胞)像“導(dǎo)彈”,能夠精確的殺傷腫瘤細(xì)胞,而不損傷任何正常的組織。由這倆者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合更能有效殺滅腫瘤細(xì)胞,不給它任何復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。與傳統(tǒng)的治療方法不同,生物治療主要是調(diào)動(dòng)人體的天然抗癌能力,恢復(fù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。術(shù)后結(jié)合生物治療,可以精準(zhǔn)清除殘余腫瘤細(xì)胞,防復(fù)發(fā)、防轉(zhuǎn)移,提升患者生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生命;放化療后聯(lián)合生物治療,可以系統(tǒng)徹底清除腫瘤細(xì)胞,調(diào)節(jié)自身免疫功能,確?;颊呷婵祻?fù),提升患者生存質(zhì)量和時(shí)間??剖以趹?yīng)用生物治療過程中也取得較好療效,現(xiàn)將典型病例分享如下。
典型病例介紹:曲××,女,24歲。遼寧省昌圖縣人。2008年1月因左側(cè)腮腺腫物,約2.0×3.0cm,遼寧省腫瘤醫(yī)院行腮腺CT示左側(cè)腮腺占位,良性病變的可能性大。遂于全麻下行左腮腺淺葉及深葉腫物切除。術(shù)后病理經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院會(huì)診:增生的淋巴組織中見殘存的涎腺導(dǎo)管,形態(tài)及免疫組化染色結(jié)果支持良性淋巴上皮病變。術(shù)后半年左腮腺病變局部逐漸增大,于2010年8月局部病變?cè)龃笾?x6cm,來我院經(jīng)檢查臨床診斷為左側(cè)腮腺良性淋巴上皮病變切除術(shù)后復(fù)發(fā),因病變侵犯廣泛,無法行手術(shù)治療,患者出院。回當(dāng)?shù)睾?,因局部病變逐漸增大,出現(xiàn)病灶局部破潰感染出血,先后去上海、北京多家知名醫(yī)院進(jìn)行治療都無好轉(zhuǎn)并日漸加重。遂于2012年5月再次來生物治療內(nèi)三科治療,當(dāng)時(shí)左側(cè)顏面部腫物增大至15cmx15cm,表面皮膚紅腫有破潰,時(shí)有淡紅色液體流出,間斷出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度。臨床診斷為左側(cè)腮腺良性淋巴上皮病變切除術(shù)后復(fù)發(fā),腫物局部感染。因?yàn)樵摬榱夹粤馨蜕掀硬∽儯荒苄谢?,查找很多醫(yī)療文獻(xiàn)無明確的治療辦法,在這讓人絕望的情況下,生物治療內(nèi)三科邢德君主任想到了生物治療,與家屬溝通后同意后,在應(yīng)用抗菌素抗感染的治療的同時(shí),嘗試著行臍帶血培養(yǎng)體細(xì)胞過繼生物免疫治療,經(jīng)過2個(gè)半月的治療患者左顏面的局部病變明顯縮小,原破潰的皮膚完全愈合,達(dá)到了治愈的程度。4年噩夢(mèng)般的疾病使這位花樣年齡的女孩曾一度喪失了治療的信心和生活下去的勇氣,經(jīng)過吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科生物治療效果很好,這個(gè)女孩和她的爸爸媽媽簡(jiǎn)直不敢相信這個(gè)奇跡?,F(xiàn)已回到昌圖縣,并考取了公務(wù)員,而她也把吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科當(dāng)成了她重生的地方,永遠(yuǎn)激勵(lì)她勇敢地放飛自己的人生理想。
典型病例2:李××,76歲,公主嶺市農(nóng)民。因血尿一年半,于2012年4月8在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為左腎下腺癌行左腎癌切除術(shù),術(shù)后一個(gè)月患者身體一直虛弱,不能下床活動(dòng)。于2012年5月3日來生物治療內(nèi)三科救治,經(jīng)過檢查臨床診斷為左腎尿路上皮癌左腎切除術(shù)后(CTxNxM1)IV期,左頸部、左鎖骨上、左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)肝轉(zhuǎn)移,兩肺炎。來院時(shí)已奄奄一息,處于惡液質(zhì)狀態(tài),因?yàn)榛颊唧w力差,不能耐受化療,患者本人自己對(duì)治療失去了信心,在此種情況下,生物治療內(nèi)三科給予患者進(jìn)行生物治療一個(gè)療程后患者體力明顯恢復(fù),之后進(jìn)行3周期化療,經(jīng)過檢查患者所有轉(zhuǎn)移病灶全部消失。現(xiàn)已一年,再次來院復(fù)查全身轉(zhuǎn)移灶未再?gòu)?fù)發(fā),達(dá)到了治愈程度。還給了患者安度晚年的機(jī)會(huì)。得到了患者及家屬的認(rèn)可和好評(píng)。
人性化服務(wù)一直是生物治療內(nèi)三科大力倡導(dǎo)的服務(wù)理念。將醫(yī)學(xué)厚植于人文,以人文實(shí)踐醫(yī)學(xué)就是要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,強(qiáng)化醫(yī)患溝通。癌癥是一種對(duì)身、心、家庭、社會(huì)都造成重大不良影響的惡性疾病,是一種系統(tǒng)疾病。所以癌癥的治療是一個(gè)系統(tǒng)工程,這項(xiàng)工程需要患者從身體到心理、需要醫(yī)生從局部到整體的全面準(zhǔn)備。生物治療內(nèi)三科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的亮點(diǎn)之一就是重視腫瘤患者心理支持及腫瘤康復(fù)治療。護(hù)理人員們每周定期為腫瘤患者舉行健康宣教,定期舉辦醫(yī)患座談會(huì),傾聽患者心聲,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,增進(jìn)醫(yī)患感情。癌癥常常會(huì)使人感到不安、焦慮、內(nèi)心煩躁甚至引起失眠,造成人體正常生理規(guī)律的紊亂,從而導(dǎo)致機(jī)體免疫力的進(jìn)一步降低。這種不良的狀態(tài)對(duì)于機(jī)體戰(zhàn)勝疾病是非常不利的。相反,樂觀的積極的心態(tài)則能充分發(fā)揮機(jī)體的能量抗擊病魔。王慧敏護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們針對(duì)每位患者的疾病和心理特點(diǎn)做出評(píng)估,找出重點(diǎn)護(hù)理問題,有的放矢的采取護(hù)理措施,用她們最真誠(chéng)的關(guān)懷幫助患者在抗癌征程上走好每一步,為患者爭(zhēng)取到更好的治療效果、更高的生活質(zhì)量。(附上患者集體送錦旗的照片)。
吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科就是這樣一支有著強(qiáng)大凝聚力和奉獻(xiàn)精神的團(tuán)隊(duì),我們樸實(shí)無華,一路走來,風(fēng)風(fēng)雨雨,但我們也懷揣夢(mèng)想、孜孜以求、激情滿志,我們要用我們精湛的技術(shù)和溫馨的服務(wù)將大愛灑進(jìn)病房,撫慰萬千被病痛折磨的病患。不斷奮力前行,將吉林省腫瘤醫(yī)院生物治療內(nèi)三科打造成為省內(nèi)一流團(tuán)隊(duì),在抗癌的新征程上,永不放棄!